談談高爾夫球肘
高爾夫球肘雖知名度不如網球肘，但實際診療中並不少見。無論手肘內或外肘肌腿疼痛，成因不是因手肘過度屈伸所致，反而因手腕或手指重複用力，引致肘內外肌肉勞損。近年流行棒球與排球運動，更是要求良好手肘與肩膀發力姿勢，或這亦意味要小心肩痛與肘痛發生
不論網球肘與高爾夫球肘，成因皆與腕力反覆過度用力有關，分別波及腕指屈伸肌腱發生炎症與疼痛。
坊間常言手肘肌腱炎「長手尾」，現實上這說法並非不無道理。若肌肉無力但要反覆作用力動作，肌腱會因不斷過勞最終受傷發炎。當足夠休息與注意康復，患處應能恢復正常；若休息不足與過早操勞手腕指，肌腱修復進退失據，炎症纏擾演變慢性炎症與肌腱退化。近年醫學文獻已把長期肌腱炎定性為肌腱退化，複雜病理再不能單純冰敷休息處理，病處康復更是緩慢。
高爾夫球肘典型症狀，見內肘痛隨腕指屈握用力痛增，內肘肌腱按壓時劇痛。若手腕內側或尾指並見麻痺，則要小心鑑別神經受壓。若運動經常作拋擲動作，亦須小心為韌帶撕裂實際病因。高爾夫球肘雖普遍認為為腕屈肌腱炎症，但臨床病人多併發下頸椎病，或同側肩胛運動失調，這病況尤其反覆無常．須注意是否肩頸問題誘致上肢肌力失調，肘腕動作失常致病。
局部急性痛症，按醫生處方用藥，並予冰敷、休息，已能大大紓緩痛楚；若肘痛反覆多時，患處常處於無熱但痛情況，則要注意慢性炎症可能性。
物理治療因應炎症急慢性性質，治療或偏重止痛或者消炎。輕症者以超聲波或透皮神經電刺激，慢性者衝擊波或針剌，鬆解結痂軟組織，促進慢性發炎吸收。無論工作者或運動員，平常多訓練腕、肘及肩，避免肩肘腕重複動作，才能較徹底改變動作病因。
原文刊登於香港經濟日報理療感悟, 2024年4月24日
